Et si votre ville n'avait plus un seul médecin acceptant de nouveaux patients? C'est la réalité quotidienne à Houilles, classée pire ville de France pour l'accès aux soins selon le magazine Le Point.
Avec un score APL de 1,2 contre 3,3 de moyenne nationale, les 35 000 habitants de cette commune des Yvelines vivent un véritable cauchemar sanitaire. Le score APL (Accessibilité Potentielle Localisée) est un indicateur développé par la DREES qui mesure l'accès aux médecins généralistes en prenant en compte l'offre et la demande de soins sur un territoire. Plus le score est élevé, meilleur est l'accès aux soins.
Un score de 1,2 signifie que les habitants de Houilles ont un accès aux médecins trois fois moins important que la moyenne française. Face à l'urgence, la municipalité a imaginé une solution radicale qui pourrait révolutionner la lutte contre les déserts médicaux.
Face à cette situation alarmante, la municipalité a frappé fort en proposant des cabinets médicaux à... 1€ le mètre carré! Une initiative portée par Julien Chambon, maire depuis 2020, qui bouscule les approches traditionnelles.
La ville investit dans un projet d'envergure: une maison médicale comptant 14 cabinets. L'opération avance rapidement avec déjà 5 professionnels installés, tandis que 9 postes restent à pourvoir.
Les travaux devraient s'achever d'ici 18 mois, avec des loyers définitifs 30% inférieurs au marché. Dans une région où le prix au mètre carré atteint des sommets, cette réduction constitue un argument de poids pour attirer de jeunes médecins.
Mais comment s'assurer que ces médecins ne profiteront pas simplement des loyers bas avant de partir ailleurs?
La réponse tient dans un contrat d'engagement sur dix ans. Les praticiens s'engagent à consacrer 20% de leurs créneaux aux patients souffrant d'affections longue durée ou bénéficiaires de la CMU-C.
Des clauses de sortie existent, mais avec des pénalités financières dissuasives pour assurer la pérennité du service. L'attraction de médecins n'est cependant qu'une partie de la solution innovante de Houilles...
Pour les personnes à mobilité réduite, la ville a déployé un Bus Santé Solidaire qui sillonne 12 quartiers six jours sur sept. Équipé de deux espaces de consultation et d'une station de télémédecine, ce véhicule permet aux plus vulnérables d'accéder aux soins sans se déplacer.
Entre 2020 et 2025, le nombre de médecins est passé de 12 à 17, et les délais réduits de 23 à 14 jours pour obtenir un rendez-vous témoignent d'une amélioration significative.
L'opération représente un investissement de 2,5M€, financé à 60% par des subventions du Département, de la Région et de l'ARS, le reste étant supporté par le budget communal.
La santé représente désormais 35% du budget municipal, un choix politique fort.
Avec 1 229 centres de santé en France en 2023, l'approche de Houilles se distingue par sa combinaison unique d'incitations financières, d'engagement contractuel et de services de proximité. Cette stratégie pourrait inspirer d'autres communes face au même défi.
Car si 87% du territoire français souffre de désertification médicale, chaque solution locale contribue à résoudre un problème national.
Dans les couloirs de la future maison médicale Foch, l'espoir renaît pour les habitants de Houilles. Et peut-être pour ceux des autres déserts médicaux qui observent avec intérêt cette initiative audacieuse.